「インビザライン中、歯がグラグラしているけど大丈夫？」

矯正治療中、そんな不安を感じる方は少なくありません。特に、マウスピース矯正のように取り外し可能な装置の場合、歯の揺れやぐらつきが気になる瞬間も増えがちです。

この記事では、歯の揺れは正常なものなのか、それとも危険のサインなのかについて、原因や注意点をわかりやすく解説します。

■矯正中の「歯がグラグラ」はよくあること？

結論からいうと、矯正中にある程度の歯のぐらつきがあるのは正常に矯正治療が進んでいるサインでもあります。

マウスピース矯正（インビザラインなど）は、歯に少しずつ力を加えて動かす治療法。歯が動く際には、その周囲の歯槽骨（しそうこつ）という骨が一時的に吸収・再生を繰り返すことで、新しい位置に適応します。

そのため、歯が「動いている途中」では、周囲の支えが一時的に弱くなり、グラグラとした感覚になることがあるのです。

■歯が揺れるメカニズム｜骨が関係している

矯正治療では、歯を移動させるために「骨のリモデリング（再構築）」という生体反応が起こります。

• 動かす側の骨は吸収される（溶ける）

• 動いた先の骨は再生される

この骨の新陳代謝が進む過程で、歯の周囲の支えが一時的に不安定になり、揺れを感じることがあるのです。これは、歯が正しく動いている証拠とも言えます。

■すべての歯の「グラグラ」が安心とは限らない

とはいえ、矯正中のすべての歯のぐらつきが問題ないわけではありません。以下のようなケースには注意が必要です。

◎ 揺れが極端に強い

明らかに他の歯と比べて大きくグラグラしている場合、歯根が骨の外に出てしまっている可能性があります。そのまま放置すると歯の安定がさらに悪くなることもあるため、早めの確認が大切です。

◎ 痛みや出血を伴う

ぐらつきと同時に強い痛みや歯ぐきからの出血がある場合は、歯周病や根の破折などの別の問題が隠れていることもあります。

◎ 揺れが長期間続く

通常の生理的な揺れは一時的なものですが、数ヶ月にわたって続く場合は要注意。装置が合っていない、過剰な力が加わっているなどの可能性も考えられます。

■歯根が顎骨から外れてしまうリスクとは？

マウスピース矯正では、細かなシミュレーションにより歯を動かしますが、歯根が動く方向によっては骨からはみ出してしまうリスクがあります。

特に以下のようなケースでは注意が必要です。

• 元々の骨の厚みが少ない

• 大きく前歯を前に出すような動き

• 歯列の拡大を伴う治療

歯根が骨に支えられていないまま動かされると、歯がグラグラになり安定しなくなる恐れがあります。最悪の場合、抜歯を検討せざるを得ないことも。

■矯正中の歯のぐらつきを防ぐには？正しい診断と治療計画がカギ

上記で紹介したようなリスクを避けるには、矯正開始前の精密な診断と治療計画の立案が不可欠です。

• CTやセファロ分析によって骨の厚みや歯根の位置を事前に把握する

• シミュレーションで歯根が骨の中に収まるかを確認

• 過度な拡大や無理な動きを避けた現実的な治療計画

インビザラインを含むマウスピース矯正は精度の高い治療ですが、設計が適切でない場合には歯に負担がかかることがあります。安心して治療を進めるためにも、経験のある歯科医師による丁寧な診断と計画が大切です。

【マウスピース矯正中の歯がグラグラ、焦らずまずは相談を】

マウスピース矯正中の歯の揺れは、「動いている証拠」であることが多く、通常は心配いりません。しかし、「揺れ方が強い」「痛みがある」「長引いている」といった場合は、自己判断せずに歯科医院でのチェックを受けることが大切です。

当院では、CTによる精密診断と治療計画のもと、安全性を高めた矯正治療を行っています。歯のぐらつきが気になる方も、お気軽にご相談ください。